关于普陀医院改扩建工程建设和后续管理问题的一些建议

农工党普陀区总支部反映：浙江省“千项万亿”重大工程之一、投资7亿元的普陀医院改扩建工程经过紧张的前期准备，已于2023年 6月25日正式动工，并做到了超时有序推进。在2023年12月区政协委员年终视察和民主党派走访调研中发现了一些问题，主要有：一是前期准备缺少系统性谋划和前瞻性考虑。为了争取上级项目资金的支持和完成重大项目投资的对应进度，事前缺少周密谋划和充分论证，没有对实际需求、建设规模、功能布局和后期运营管理成本等进行科学深入分析。从目前普陀医院东港院区实际开放的病房来看，存在非常不平衡情况，有一些科室经常满床，甚至需要加床；而另一些科室病人实际入住率并不高，只有50%左右甚至更低，如康复科入住率经常在30%左右，妇产科病区由于产妇明显减少，最近还从3个病区调整为2个病区。病人和家属普遍对单人、双人间病房的需求非常大，此类床位在大多数病区都是供不应求，儿科病房家长更希望能够提供亲子病房。医务人员普遍担心医院改扩建后规模太大，运营成本会成倍增加，实际又收不满住院病人，相对不高的收入会持续减少；个别空间布局与实际需求不相符合。从目前公布的新大楼功能布局图纸和相关医务人员反馈情况来看，集中提到普陀医院作为执业医师规培点已经被取消，未来几年执业助理医师规培点也可能不复存在，在新大楼大规模设置2层楼的培训场所是否有必要？外地综合性医院和舟山医院的内镜中心是一体化设置，部分医务人员和仪器设备完全可以共享共用，但目前普陀医院在内景中心的功能布局却考虑单独设立仅服务于某个学科的内镜中心是否合理？二是工程建设管理缺少专业人士高质量参与。投资规模如此巨大的建设工程没有请城投等专业公司代建，而是选择了医院基建科的几名工作人员管理，存在不合理。

普陀医院改扩建工程是一项重要的民生工程，针对相关问题，提出如下建议：

一、规划设计和功能布局再完善。组成由医院管理、医疗、护理、医技、工程建设等多领域、有经验的院内外专业人士组成的医院改扩建建设项目智慧团，充分发挥智囊团作用，采用线上和线下、局部和整体相结合形式组织智囊团成员对现有建设图纸和功能布局进行一次深度研究，广泛听取医务人员和病人及家属的意见，充分吸收其中的有效建议进行完善。要有前瞻性研判，从促进学科发展和满足群众就近便捷、高水平诊治的需求出发，结合住院病人诊疗人次，对相关学科、业务科室的功能布局、病房规模设置进行充分论证，并从“大综合小专科”“小综合大专科”等不同层面着手进行提早谋划、合理设置，按照公立医院不能举债购买大型仪器设备的最新要求，分层分类对功能布局进行调整，争取将医院未来的运营成本降到相对低水平，持续保障医务人员的合理收入，保障专业人才队伍的稳定。

二、工程建设管理和监理再规范。要尽量调整完善以医院现有基建科工作人员为班底的普陀医院改扩建工程项目组管理人员，通过借调专业人员等形式增加有丰富基建经验的工程管理人员，共同组成既有工程建设管理经验又有医院建设管理人员的联合建设项目组，切实加强对改扩建工程建设过程中的日常管理和过程监督。注重发挥工程监理单位的有效监督管理作用，保证工程监理落到实处。